Статьи

Преимущества циркониевых коронок для детей: долговечность, эстетика и безопасность

Зачастую родители детей дошкольного и младшего школьного возраста не обращают должного внимания на состояние молочных зубов, поскольку ожидают их скорой смены. Мамы и папы не хотят подвергать ребенка стрессу из-за зубных единиц, срок службы которых ограничен несколькими годами. Между тем, кариес молочных зубов может привести к развитию большого числа негативных последствий не только для ротовой полости, но и для всего организма.

Молочные зубы имеют огромное значение для правильного становления и формирования всей зубочелюстной системы малыша. К основным последствиям развития кариеса и ранней утраты молочных зубов относятся:

1. Формирование хронического очага инфекции. Болезнетворные бактерии, размножающиеся в кариозной полости, могут легко переместиться не только на другие зубы, но и на мягкие ткани горла, носа, внутреннего уха, нижних дыхательных путей. Током крови микробы и их токсины могут быть доставлены к сердечной сумке, головному мозгу или суставам, вызвав тяжелые и опасные для жизни заболевания.

2. Ранняя утрата соседних, в том числе постоянных, зубов. При разрушении одного зуба его роль на себя берут другие единицы, которые из-за повышения нагрузки быстрее стираются и травмируются.

3. Нарушения прикуса. Из-за раннего разрушения зуба уменьшается нормальная нагрузка на определенный участок челюсти, которая начинает отставать в росте и развитии. Последствиями ранней потери молочных зубов верхней челюсти становится мезиальный прикус, а потери зубов нижней челюсти – дистальный.

4. Дисфункция височно-челюстных суставов. Из-за неправильного прикуса и неправильного распределения жевательной нагрузки начинает страдать височно-челюстной сустав, играющий важную роль в формировании нормальной осанки и сохранения нормального мышечного тонуса. Дети, имеющие различные нарушения зубочелюстной системы, нередко сталкиваются с сутулостью, сколиозом и другими искривлениями позвоночного столба.

5. Нарушение звукопроизношения. Отсутствие передних зубов или их значительное разрушение приводят к нарушению нормального праксиса органов речи и формирования полноценной воздушной струи. Дети с дефектами зубного ряда часто демонстрируют стойкие нарушения, связанные с произнесением согласных звуков.

6. Замедление прорезывания постоянных зубов. Зачатки постоянного зуба должны постоянно испытывать дозированные давящие нагрузки для стимуляции роста и развития. Если над зачатком долгое время отсутствует молочный зуб, его рост замедляется, а траектория прорезывания может исказиться.

7. Нарушения пищеварения. При разрушении или утрате молочных зубов нарушается нормальный процесс измельчения пищи, в результате чего на органы желудочно-кишечного тракта ложится повышенная нагрузка

Лечение кариеса молочных зубов может выполняться различными методами, однако для защиты тканей от повторного инфицирования и механических повреждений очищенная зубная полость должна быть защищена пломбой либо коронкой. Традиционно пломбы устанавливаются на небольшие, поверхностные дефекты, однако при значительных разрушениях они уступают в эффективности зубным коронкам.

Показаниями для реставрации молочного зуба с помощью коронки являются:

· Формирование кариозных полостей более, чем на одной поверхности зуба

· Рецидивирующий кариес

· Недоразвитие эмали

· Пришеечный кариес

· множественный и агрессивный кариес

· Патологическая стираемость жевательной поверхности зуба

· Бруксизм

· Обширная кариозная полость или другой глубокий дефект твердых тканей зуба

На данный момент протезирование молочных зубов является рутинной процедурой, которую проводят в большинстве стоматологических клиник. Длительность и сложность процедуры реставрации сравнимы с пломбированием, однако закрытый коронкой зуб более надежно защищен от внешних факторов и инфекций. Установка коронки позволяет сохранить молочный зуб до момента его естественной смены и предотвратить повторное образование кариеса. Зубные коронки стоит устанавливать в тех случаях, когда зубная единица сильно разрушена, а также для предотвращения необходимости повторного лечения у слабых, болезненных, тревожных и беспокойных детей.

На стоматологическом рынке сегодня представлены несколько различных вариантов зубных детских коронок, в том числе металлические, металлокерамические и циркониевые конструкции. Часто родители соглашаются на установку более недороги металлосодержащих коронок, однако их использование чревато развитием аллергии, отторжения или гальванического эффекта, а также окислением и коррозией.

Первые коронки из диоксида циркония в стоматологической практике были использованы в 90-е годы ХХ века, а до этого данный материал в течение сорока лет использовался для изготовления искусственных суставов. Отличительной особенностью диоксида циркония является его высокая прочность и долговечность, а также устойчивость к любым видам нагрузки. Сегодня диоксид циркония широко применяется во взрослой и детской стоматологической ортопедии.

Преимуществами детских циркониевых коронок являются:

· Высокая прочность. Для придания диоксиду циркония прочности заготовку коронки запекают в специальной печи при высокой температуре. После спекания материал образует плотную и устойчивую кристаллическую решетку, которая легко переносит давление, изгиб и даже ударные нагрузки

· Эстетичный и натуральный внешний вид. Коронки из диоксида циркония обладают натуральным белым цветом, а также прозрачностью и светопроводимостью, максимально сходной с тканями зуба

· Гипоаллергенность. Диоксид циркония не способен вызвать аллергию, а также практически никогда не отторгается и не вступает во взаимодействие с тканями и жидкостями организма

· Безопасность и биосовместимость. Диоксид циркония не способен к вступлению в химические реакции и устойчив к любым воздействиям, поэтому не окисляется, не ржавеет и не приводит к развитию гальванического эффекта

· Долговечность. Гарантийный срок службы циркониевых коронок составляет более 10 лет, реальный – около 15-20. Коронки легко переносят любые нагрузки и значительно продлевают жизнь даже сильно разрушенным молочным зубам

· Отсутствие необходимости удаления коронки. Зуб, защищенный коронкой, сменяется в срок самостоятельно и выпадает вместе с коронкой. Врачу нет необходимости снимать колпачок или удалять молочный зуб перед началом роста постоянного

· Отсутствие необходимости проведения пульпэктомии. Для установки циркониевых коронок нет необходимости сильно обтачивать зуб, поэтому у врача есть возможность сохранения пульпы – сердцевины из соединительной ткани, пронизанной кровеносными сосудами и нервными окончаниями

· Необходимость минимального обтачивания твердых тканей. Поскольку толщина стенок циркониевых коронок составляет менее 1 миллиметра, для ее установки необходимо снять всего 0.4-0.7 мм зубной эмали. Минимальная обточка проводится за несколько минут и не доставляет ребенку дискомфорта

· Моментальная установка. Детские циркониевые коронки изготавливаются готовыми наборами, предоставляющими выбор по размеру и форме. При необходимости установки коронки врач выбирает ее из набора и сразу же прикрепляет на специальный цемент поверх санированного и обточенного зуба. Длительность процедуры протезирования занимает не более 20-30 минут и легко переносится ребенком

· Быстрота привыкания. Современные циркониевые коронки очень легкие и тонкие, идеально подходят по размеру и форме к собственным зубам, поэтому перестают ощущаться как инородное тело уже через 2-3 дня

Основным преимуществом циркониевых коронок является возможность полной герметичной защиты тканей зуба, что позволяет продлить его срок службы.

Реставрация с помощью коонок из диоксида циркония не имеет побочных эффектов и противопоказаний, отличается высокой беопасностью и результативностью. Коронки подходят большинству маленьких пациентов, исключение составляют лишь несколько ситуаций:

· Коронковая часть зуба полностью разрушена. При утрате более 80% твердых тканей врач может отказаться от протезирования зуба из-за риска его полного разрушения. Значительно поврежденные зубы подлежат удалению с последующей установкой специального протеза, сохраняющего место для прорезания постоянного зуба и предотвращающего смещение зубного ряда

· Течение пульпита или периодонтита осложнено агрессивным течением. В редких случаях размеры кариозной полости и ее глубина не позволяют полноценно очистить зуб от участков некроза и укрепить его. При наличии кист, гнойных полостей и других осложнений врач может прибегнуть к удалению зуба и установке временного протеза

· Корни зуба редуцированы более, чем на треть. Перед реставрацией зуба врач выполняет рентгенографию, позволяющую уточнить размеры зубного корня. Если зуб уже готов к естественной смене, коронку устанавливать бессмысленно, т. к. обычно постоянный зуб прорезается в течение 2 месяцев после его выпадения

· В тканях десен происходит воспалительный процесс. При наличии гингивита и пародонтита сначала проводится их лечение, а потом уже протезирование зуба, т. к. коронка может повредить мягкие ткани и усилить воспаление

Протезирование молочных зубов является эффективной и безопасной процедурой, позволяющей восстановить нормальные функции зуба и предотвратить развитие осложнений, связанных с нарушением полноценного развития зубочелюстной системы. Установка коронок из диоксида циркония происходит быстро и легко, не требует длительного ожидания и не вызывает дискомфорта у ребенка.