Коронки как метод лечения
Детские коронки из диоксида циркония являются инновационным и эффективным способом реставрации частично разрушенных молочных зубов. Процедура реставрации включает в себя осмотр состояния зуба детским врачом-стоматологом для оценивания его пригодности для установки коронки. После первичного осмотра проводится санирование зуба и очищение его от некротизированных тканей, а затем снятие слепка, на основе которого изготавливается индивидуально подходящая временная коронка, защищающая зуб от внешних воздействий. Постоянная искусственная коронка из диоксида циркония отличается повышенной прочностью и долговечностью, а также белизной и прозрачностью, присущей натуральному зубу. Такая коронка обеспечивает полное восстановление функциональности зубной единицы и долговременную защиту от внешних повреждений и вторичного кариеса. Диоксид циркония является природным материалом, не вызывающим аллергических реакций и обладающим абсолютной биосовместимостью, что позволяет сохранить молочные зубы вплоть до их замены на постоянные на постоянные и обеспечить нормальное развитие прикуса.
Цели установки коронок на молочные зубы:
·Установка коронки на молочном зубе позволяет сохранит его целостность до момента прорезывания постоянного зуба
·Установка коронки используется при повреждении зуба или его шаткости для предотвращения кариеса, образования сколов и другие дефектов благодаря герметичной посадке и повышенной прочности стенок
·Циркониевые коронки очень долговечны и сменяются вместе с молочным зубом при прорезывании постоянного
·Длительное отсутствие молочного зуба может стать причиной нарушения очередности смены зубов, недоразвития зачатка постоянного зуба, смещений зубного ряда
·Длительное отсутствие молочного зуба приводит к проблемам с пережевыванием пищи и звукопроизношением, что требует сложного ортодонтического лечения для коррекции прикуса и работы с логопедом
Частые вопросы родителей о коронках
Родители маленьких пациентов стоматолога зачастую не понимают необходимость лечения молочных зубов, т. к. к 5-6 годам начинается их замена постоянные.
Основными вопросами, которые задают родители на приеме у стоматолога, являются:
·Необходимость лечения молочных зубов и последствия его отсутствия. Молочные зубы играют решающую роль в развитии зубочелюстной системы, поскольку обеспечивают возможность полноценно пережевывать пищу, правильно, четко и громко говорить, а также сохраняют место для постоянного зуба и обеспечивают ему надежную «навигацию». Многие серьезные проблемы с прикусом, дикцией, органами желудочно-кишечного такта и дыхательной системы являются следствием игнорирования лечения.
·Болезненность процесса установки коронки. Современные методы лечения детских зубов, позволяют минимизировать степень испытываемого маленьким пациентом дискомфорта. Новейшие обезболивающие средства и применение не только местной анестезии, но и медикаментозной седации позволяют снизить остроту болевых ощущений и уменьшить стресс для ребенка.
·Стоимость лечения коронками по сравнению с пломбированием зуба. Лечение молочных зубов с помощью циркониевых коронок может быть на 15-20% дороже, чем другие методы лечения, однако отказ от него может привести к серьезным проблемам со здоровьем в будущем. Своевременная установка коронки помогает избежать сложных и дорогостоящих процедур и сохранить здоровье ротовой полости, что в перспективе экономит деньги, силы и время
·Возможные осложнения при установке коронок и реакция организма. Отказ от своевременного лечения молочных зубов может стать причиной развития множественного агрессивного кариеса, гингивита и пародонтита, которые затронут не только молочные, но и постоянные зубы, а в некоторых случаях ухудшат общее состояние здоровья малыша
Своевременное лечение молочных зубов необходимо как для предотвращения развития болевого синдрома и профилактики инфекционных болезней, так и для обеспечения правильного роста и развития зубочелюстной системы. Здоровые и крепкие молочные зубы позволяют сформировать правильный прикус и избежать грубых дефектов твердых костных тканей, височно-челюстного сустава и лицевого скелета.
Преимущества циркониевых коронок для детей
В отличие от других материалов, использующихся для протезирования зубов, диоксид циркония обладает большим количеством преимуществ:
·Прочность: диоксид циркония, из которого изготавливаются стоматологические протезы, обеспечивает надежную защиту молочных зубов при жевательных нагрузках и других внешних воздействиях
·Эстетика: циркониевые коронки обладают максимально естественной оптимальной светопропускной способностью, прозрачностью и глубиной, а также максимальной натуральностью цветовых оттенков
·Гипоаллергенность и биосовместимось: циркониевые протезы не вызывают аллергических реакций и эффекта гальванизма даже у самых маленьких пациентов
·Долговечность: коронки из диоксида циркония с легкость служат 15-20 лет, обеспечивая сохранность молочного зуба до его естественной смены
·Легкость конструкции: привыкание к протезам из диоксида циркония не занимает много времени, т. к. сама коронка выполняется по новейшим технологиям и имеет минимальную толщину и вес
·Сохранение тканей зуба: при установке циркониевой коронки происходит минимальное обтачивание зубной эмали, а также не требуется удаление пульпы
·Комфортное ношение: максимально естественная форма коронки обеспечивает комфорт и сокращает срок привыкания к протезу
Показания для установки циркониевых коронок
Циркониевые коронки являются наиболее предпочитаемым способом восстановления и защиты зубов у детей в большинстве случаев.
Основными показаниями для установки коронок из диоксида циркония являются:
·Глубокий, множественный или пришеечный кариес: при обширном поражении зубной кариесом необходимо его полноценное восстановление, что позволяет максимально полно сохранить его функции. Циркониевые коронки обеспечивают герметичное и плотное покрытие поврежденной зубной единицы, тем самым предотвращая дальнейшее ее разрушение и развитие вторичного кариеса
·Травматическое повреждение зуба: при травмировании зубной единицы, например, при появлении сколов, трещин или пятен на эмали, с помощью циркониевых коронок можно эффективно восстановить ее структуру и функциональность на долгие годы
·Гипоплазия эмали: при дефектах эмали зуба, связанных с наследственными или прижизненными аномалиями его развития, циркониевые коронки позволяют не только защитить его от дальнейших повреждений, но и улучшить внешний вид улыбки
·Восстановление анатомической формы и функциональности зуба: циркониевые коронки обладают максимально естественной формой и небольшой толщиной, плотно прилегают к тканям, что позволяет восстановить структуру зуба, обеспечить нормальное пережевывание пищи, звукопроизношение и эстетичность внешнего вида
·Нормализация прикуса: одновременно с началом ортодонтического лечения врач может восстановить целостность зубного ряда с помощью коронок. Установка циркониевых коронок является одним из этапов консервативного исправления прикуса, т. к. позволяет восстановить частично утраченные зубные единицы и включить их работу зубочелюстной системы
Коронки из диоксида циркония представляют собой надежные, прочные, долговечные и безопасные конструкции, использующиеся для решения различных стоматологических проблем у пациентов детского возраста, т. к. способствуют сохранению здоровья ротовой полости и нормальному развитию зубочелюстной системы.
Противопоказания для установки циркониевых коронок
Несмотря на то, что установка циркониевых коронок имеет большое количество преимуществ, существуют ситуации, при которых врач-стоматолог вынужден выбрать дугой метод лечения и протезирования молочных зубов.
К противопоказаниям для установки коронок относятся:
·Острые инфекционные и воспалительные процессы ротовой полости: при острых воспалительных процессах, затрагивающих зубы и десны, установка коронок может быть отложена вплоть до полного выздоровления ребенка. Процедура, выполненная во время болезни, может привести к развитию осложнений или более длительной реабилитации
·Риск развития аллергических реакций: аллергия на компоненты циркониевых коронок или материалы, используемые для анестезии и лечения, является противопоказанием для стоматологического лечения. Для того, чтобы подобрать оптимальный метод терапии, маленького пациента необходимо направить на консультацию к врачу-аллергологу
·Трудности с поведением у ребенка: пациенты, не способные к сотрудничеству и контролю за своим поведением в период лечения, могут помещать врачу или получить травму, поэтому для тревожных и гиперактивных малышей, а также для детей с ДЦП, РАС, УО или ЗПР может потребоваться использование общего наркоза или других методов седации
·Тяжелые системные заболевания: при наличии серьезных заболеваний, например, опухолей, болезней крови или сердечной недостаточности, установка зубных коронок должна быть отсрочена до стабилизации общего состояния здоровья пациента. Прежде чем приступить к лечению, важно обсудить с лечащим врачом возможные риски процедуры и ее потенциальную угрозу для здоровья с учетом индивидуальных особенностей
Отличия коронок из диоксида циркония от других видов коронок
Зубные коронки являются важнейшим элементом стоматологического лечения. Для изготовления протезов могут использоваться различные виды материалов, однако именно диоксид циркония на сегодняшний день является наиболее предпочитаемым вариантом.
Отличия циркониевых коронок от коронок из других материалов:
1. Циркониевые коронки и металлические коронки
Эстетика: циркониевые коронки обладают максимально натуральным белым цветом, а также естественной прозрачностью и светопроводимостью, что делает их незаметными, в том числе в зоне улыбки. В отличие циркониевых протезов, металлические коронки выделяются во рту из-за своего металлического, серого, темного цвета
Биосовместимость и гипоаллергенность: циркониевые коронки полностью биологически совместимы с тканями организма и не вызывают аллергических реакций в отличие от металлических протезов. Наличие металлических элементов в ротовой полости также чревато появлением эффекта гальванизации
Теплопроводность: циркониевые коронки имеют низкую теплопроводность, не нагреваются и не охлаждаются при контакте с пищей в отличие от металлических протезов
2. Циркониевые коронки и керамические коронки
Прочность: циркониевые коронки намного более прочные и долговечные, чем керамические, поэтому они подходят как для установки в зоне улыбки, так и ля протезирования жевательной группы зубов
Эстетика: керамические коронки обладают натуральным цветом и прозрачностью, однако могут потемнеть со времени или окраситься при употреблении продуктов с высоким содержанием пигмента
3. Циркониевые коронки и коронки из композитных материалов
Прочность: циркониевые коронки имеют большую прочность и устойчивость к внешним воздействиям, чем коронки из композитных материалов
Эстетика: циркониевые коронки обладают более естественным внешним видом и эстетичностью благодаря натуральной прозрачности и глубине цвета
Врач-стоматолог может рекомендовать пациенту установку коронок из различных материалов с учетом стоимости изделий, их внешней привлекательности и прочности.
Надежность и долговечность циркониевых коронок
Циркониевые коронки сохраняют прочность в течение долгого времени даже при интенсивном использовании. Обычно срок службы таких конструкций превышает 15-20 лет, поэтому молочные зубы под коронкой надежно сохраняются до их смены на постоянные. Структура материала позволяет коронкам выдерживать даже сильные жевательные нагрузки, а также самовосстанавливаться при микроповреждениях. Циркониевые коронки как правило служат дольше других коронок, обеспечивая надежную защиту зубной единицы в течение всего срока ее службы.
Процедура установки циркониевых коронок на молочные зубы
Для установки циркониевых коронок необходимо несколько этапов:
·Первичная консультация и диагностика. На данном этапе врач-стоматолог проводит визуальный осмотр и пальпацию зуба для оценки его состояния, а также обсуждает с родителями варианты лечения. Длительность диагностического этапа составляет 30-60 минут
·Подготовка зуба: для подготовки зуба к установке коронки необходимо провести его лечение с помощью бор машины, озона или лазера, а также установить пломбу из композитных материалов.
·Установка временной коронки: при необходимости после лечения зуба пациенту может быть установлена временная коронка для защиты тканей от вешних воздействий. Зачастую детям нет необходимости устанавливать временную коронку, т. к. постоянная коронка не изготавливается индивидуально, а выбирается из готового набора
·Установка постоянной циркониевой коронки: во время последнего этапа врач-стоматолог устанавливает постоянную циркониевую коронку, выбранную из готового набора по размеру и форме. Как правило, сама установка занимает не более 15-20 минут, при необходимости форма коронки минимально дорабатывается непосредственно во рту пациента
Выводы
Реставрация молочных зубов при помощи детских коронок из диоксида циркония представляет максимально результативный, комфортный и безопасный метод восстановления частично разрушенных зубных единиц у детей. Использование циркониевых коронок обеспечивает долговременную защиту и сохранение эстетичного внешнего вида, тем самым позволяя сохранить здоровье ротовой полости и сформировать нормально функционирующую зубочелюстную систему. При правильном выполнении профессиональным врачом-стоматологом процедура не вызывает боли и дискомфорта, что делает ее наиболее предпочитаемой для использования в детской стоматологии.
Детские коронки из диоксида циркония являются инновационным и эффективным способом реставрации частично разрушенных молочных зубов. Процедура реставрации включает в себя осмотр состояния зуба детским врачом-стоматологом для оценивания его пригодности для установки коронки. После первичного осмотра проводится санирование зуба и очищение его от некротизированных тканей, а затем снятие слепка, на основе которого изготавливается индивидуально подходящая временная коронка, защищающая зуб от внешних воздействий. Постоянная искусственная коронка из диоксида циркония отличается повышенной прочностью и долговечностью, а также белизной и прозрачностью, присущей натуральному зубу. Такая коронка обеспечивает полное восстановление функциональности зубной единицы и долговременную защиту от внешних повреждений и вторичного кариеса. Диоксид циркония является природным материалом, не вызывающим аллергических реакций и обладающим абсолютной биосовместимостью, что позволяет сохранить молочные зубы вплоть до их замены на постоянные на постоянные и обеспечить нормальное развитие прикуса.
Цели установки коронок на молочные зубы:
·Установка коронки на молочном зубе позволяет сохранит его целостность до момента прорезывания постоянного зуба
·Установка коронки используется при повреждении зуба или его шаткости для предотвращения кариеса, образования сколов и другие дефектов благодаря герметичной посадке и повышенной прочности стенок
·Циркониевые коронки очень долговечны и сменяются вместе с молочным зубом при прорезывании постоянного
·Длительное отсутствие молочного зуба может стать причиной нарушения очередности смены зубов, недоразвития зачатка постоянного зуба, смещений зубного ряда
·Длительное отсутствие молочного зуба приводит к проблемам с пережевыванием пищи и звукопроизношением, что требует сложного ортодонтического лечения для коррекции прикуса и работы с логопедом
Частые вопросы родителей о коронках
Родители маленьких пациентов стоматолога зачастую не понимают необходимость лечения молочных зубов, т. к. к 5-6 годам начинается их замена постоянные.
Основными вопросами, которые задают родители на приеме у стоматолога, являются:
·Необходимость лечения молочных зубов и последствия его отсутствия. Молочные зубы играют решающую роль в развитии зубочелюстной системы, поскольку обеспечивают возможность полноценно пережевывать пищу, правильно, четко и громко говорить, а также сохраняют место для постоянного зуба и обеспечивают ему надежную «навигацию». Многие серьезные проблемы с прикусом, дикцией, органами желудочно-кишечного такта и дыхательной системы являются следствием игнорирования лечения.
·Болезненность процесса установки коронки. Современные методы лечения детских зубов, позволяют минимизировать степень испытываемого маленьким пациентом дискомфорта. Новейшие обезболивающие средства и применение не только местной анестезии, но и медикаментозной седации позволяют снизить остроту болевых ощущений и уменьшить стресс для ребенка.
·Стоимость лечения коронками по сравнению с пломбированием зуба. Лечение молочных зубов с помощью циркониевых коронок может быть на 15-20% дороже, чем другие методы лечения, однако отказ от него может привести к серьезным проблемам со здоровьем в будущем. Своевременная установка коронки помогает избежать сложных и дорогостоящих процедур и сохранить здоровье ротовой полости, что в перспективе экономит деньги, силы и время
·Возможные осложнения при установке коронок и реакция организма. Отказ от своевременного лечения молочных зубов может стать причиной развития множественного агрессивного кариеса, гингивита и пародонтита, которые затронут не только молочные, но и постоянные зубы, а в некоторых случаях ухудшат общее состояние здоровья малыша
Своевременное лечение молочных зубов необходимо как для предотвращения развития болевого синдрома и профилактики инфекционных болезней, так и для обеспечения правильного роста и развития зубочелюстной системы. Здоровые и крепкие молочные зубы позволяют сформировать правильный прикус и избежать грубых дефектов твердых костных тканей, височно-челюстного сустава и лицевого скелета.
Преимущества циркониевых коронок для детей
В отличие от других материалов, использующихся для протезирования зубов, диоксид циркония обладает большим количеством преимуществ:
·Прочность: диоксид циркония, из которого изготавливаются стоматологические протезы, обеспечивает надежную защиту молочных зубов при жевательных нагрузках и других внешних воздействиях
·Эстетика: циркониевые коронки обладают максимально естественной оптимальной светопропускной способностью, прозрачностью и глубиной, а также максимальной натуральностью цветовых оттенков
·Гипоаллергенность и биосовместимось: циркониевые протезы не вызывают аллергических реакций и эффекта гальванизма даже у самых маленьких пациентов
·Долговечность: коронки из диоксида циркония с легкость служат 15-20 лет, обеспечивая сохранность молочного зуба до его естественной смены
·Легкость конструкции: привыкание к протезам из диоксида циркония не занимает много времени, т. к. сама коронка выполняется по новейшим технологиям и имеет минимальную толщину и вес
·Сохранение тканей зуба: при установке циркониевой коронки происходит минимальное обтачивание зубной эмали, а также не требуется удаление пульпы
·Комфортное ношение: максимально естественная форма коронки обеспечивает комфорт и сокращает срок привыкания к протезу
Показания для установки циркониевых коронок
Циркониевые коронки являются наиболее предпочитаемым способом восстановления и защиты зубов у детей в большинстве случаев.
Основными показаниями для установки коронок из диоксида циркония являются:
·Глубокий, множественный или пришеечный кариес: при обширном поражении зубной кариесом необходимо его полноценное восстановление, что позволяет максимально полно сохранить его функции. Циркониевые коронки обеспечивают герметичное и плотное покрытие поврежденной зубной единицы, тем самым предотвращая дальнейшее ее разрушение и развитие вторичного кариеса
·Травматическое повреждение зуба: при травмировании зубной единицы, например, при появлении сколов, трещин или пятен на эмали, с помощью циркониевых коронок можно эффективно восстановить ее структуру и функциональность на долгие годы
·Гипоплазия эмали: при дефектах эмали зуба, связанных с наследственными или прижизненными аномалиями его развития, циркониевые коронки позволяют не только защитить его от дальнейших повреждений, но и улучшить внешний вид улыбки
·Восстановление анатомической формы и функциональности зуба: циркониевые коронки обладают максимально естественной формой и небольшой толщиной, плотно прилегают к тканям, что позволяет восстановить структуру зуба, обеспечить нормальное пережевывание пищи, звукопроизношение и эстетичность внешнего вида
·Нормализация прикуса: одновременно с началом ортодонтического лечения врач может восстановить целостность зубного ряда с помощью коронок. Установка циркониевых коронок является одним из этапов консервативного исправления прикуса, т. к. позволяет восстановить частично утраченные зубные единицы и включить их работу зубочелюстной системы
Коронки из диоксида циркония представляют собой надежные, прочные, долговечные и безопасные конструкции, использующиеся для решения различных стоматологических проблем у пациентов детского возраста, т. к. способствуют сохранению здоровья ротовой полости и нормальному развитию зубочелюстной системы.
Противопоказания для установки циркониевых коронок
Несмотря на то, что установка циркониевых коронок имеет большое количество преимуществ, существуют ситуации, при которых врач-стоматолог вынужден выбрать дугой метод лечения и протезирования молочных зубов.
К противопоказаниям для установки коронок относятся:
·Острые инфекционные и воспалительные процессы ротовой полости: при острых воспалительных процессах, затрагивающих зубы и десны, установка коронок может быть отложена вплоть до полного выздоровления ребенка. Процедура, выполненная во время болезни, может привести к развитию осложнений или более длительной реабилитации
·Риск развития аллергических реакций: аллергия на компоненты циркониевых коронок или материалы, используемые для анестезии и лечения, является противопоказанием для стоматологического лечения. Для того, чтобы подобрать оптимальный метод терапии, маленького пациента необходимо направить на консультацию к врачу-аллергологу
·Трудности с поведением у ребенка: пациенты, не способные к сотрудничеству и контролю за своим поведением в период лечения, могут помещать врачу или получить травму, поэтому для тревожных и гиперактивных малышей, а также для детей с ДЦП, РАС, УО или ЗПР может потребоваться использование общего наркоза или других методов седации
·Тяжелые системные заболевания: при наличии серьезных заболеваний, например, опухолей, болезней крови или сердечной недостаточности, установка зубных коронок должна быть отсрочена до стабилизации общего состояния здоровья пациента. Прежде чем приступить к лечению, важно обсудить с лечащим врачом возможные риски процедуры и ее потенциальную угрозу для здоровья с учетом индивидуальных особенностей
Отличия коронок из диоксида циркония от других видов коронок
Зубные коронки являются важнейшим элементом стоматологического лечения. Для изготовления протезов могут использоваться различные виды материалов, однако именно диоксид циркония на сегодняшний день является наиболее предпочитаемым вариантом.
Отличия циркониевых коронок от коронок из других материалов:
1. Циркониевые коронки и металлические коронки
Эстетика: циркониевые коронки обладают максимально натуральным белым цветом, а также естественной прозрачностью и светопроводимостью, что делает их незаметными, в том числе в зоне улыбки. В отличие циркониевых протезов, металлические коронки выделяются во рту из-за своего металлического, серого, темного цвета
Биосовместимость и гипоаллергенность: циркониевые коронки полностью биологически совместимы с тканями организма и не вызывают аллергических реакций в отличие от металлических протезов. Наличие металлических элементов в ротовой полости также чревато появлением эффекта гальванизации
Теплопроводность: циркониевые коронки имеют низкую теплопроводность, не нагреваются и не охлаждаются при контакте с пищей в отличие от металлических протезов
2. Циркониевые коронки и керамические коронки
Прочность: циркониевые коронки намного более прочные и долговечные, чем керамические, поэтому они подходят как для установки в зоне улыбки, так и ля протезирования жевательной группы зубов
Эстетика: керамические коронки обладают натуральным цветом и прозрачностью, однако могут потемнеть со времени или окраситься при употреблении продуктов с высоким содержанием пигмента
3. Циркониевые коронки и коронки из композитных материалов
Прочность: циркониевые коронки имеют большую прочность и устойчивость к внешним воздействиям, чем коронки из композитных материалов
Эстетика: циркониевые коронки обладают более естественным внешним видом и эстетичностью благодаря натуральной прозрачности и глубине цвета
Врач-стоматолог может рекомендовать пациенту установку коронок из различных материалов с учетом стоимости изделий, их внешней привлекательности и прочности.
Надежность и долговечность циркониевых коронок
Циркониевые коронки сохраняют прочность в течение долгого времени даже при интенсивном использовании. Обычно срок службы таких конструкций превышает 15-20 лет, поэтому молочные зубы под коронкой надежно сохраняются до их смены на постоянные. Структура материала позволяет коронкам выдерживать даже сильные жевательные нагрузки, а также самовосстанавливаться при микроповреждениях. Циркониевые коронки как правило служат дольше других коронок, обеспечивая надежную защиту зубной единицы в течение всего срока ее службы.
Процедура установки циркониевых коронок на молочные зубы
Для установки циркониевых коронок необходимо несколько этапов:
·Первичная консультация и диагностика. На данном этапе врач-стоматолог проводит визуальный осмотр и пальпацию зуба для оценки его состояния, а также обсуждает с родителями варианты лечения. Длительность диагностического этапа составляет 30-60 минут
·Подготовка зуба: для подготовки зуба к установке коронки необходимо провести его лечение с помощью бор машины, озона или лазера, а также установить пломбу из композитных материалов.
·Установка временной коронки: при необходимости после лечения зуба пациенту может быть установлена временная коронка для защиты тканей от вешних воздействий. Зачастую детям нет необходимости устанавливать временную коронку, т. к. постоянная коронка не изготавливается индивидуально, а выбирается из готового набора
·Установка постоянной циркониевой коронки: во время последнего этапа врач-стоматолог устанавливает постоянную циркониевую коронку, выбранную из готового набора по размеру и форме. Как правило, сама установка занимает не более 15-20 минут, при необходимости форма коронки минимально дорабатывается непосредственно во рту пациента
Выводы
Реставрация молочных зубов при помощи детских коронок из диоксида циркония представляет максимально результативный, комфортный и безопасный метод восстановления частично разрушенных зубных единиц у детей. Использование циркониевых коронок обеспечивает долговременную защиту и сохранение эстетичного внешнего вида, тем самым позволяя сохранить здоровье ротовой полости и сформировать нормально функционирующую зубочелюстную систему. При правильном выполнении профессиональным врачом-стоматологом процедура не вызывает боли и дискомфорта, что делает ее наиболее предпочитаемой для использования в детской стоматологии.
Заказать детские циркониевые коронки можно на сайте https://zsmile.pro или по телефону 8 (495) 476-33-73
