Традиционно считается, что реставрировать с помощью коронок необходимо только постоянные зубы, поэтому некоторые родители испытают удивление, когда стоматолог рекомендует проведение такой процедуры ребенку. На самом деле молочные зубы также нуждаются в полноценной защите от повреждений и вторичного кариеса, как и коренные, поскольку только так они могут прослужить до момента естественной смены.
В чем цель установки коронок на молочные зубы
Основная цель реставрирования полуразрушенного зуба с помощью коронки заключается в сохранении твердых тканей и восстановлении нормального функционирования. В прошлом веке сохранению молочных зубных единиц не уделялось должного внимания, поскольку доступные стоматологам материалы и инструменты не подходили для ювелирного лечения временных детских зубов. Если зуб получал стойкий дефект, его предпочитали удалить и ждать прорезывания верхушки постоянного зуба. На сегодняшний день врачи-стоматологи делают все возможное для сохранения всех молочных зубов до момента их естественной смены, поскольку сопряженные с ранней утратой зубное единицы нарушения прикуса, смещения зубного ряда и другие дефекты зубочелюстной системы в последствии требуют длительного и дорогого ортодонтического лечения.
Показания для реставрации зубов
Задачей взрослых и детских стоматологов является как можно более длительное сохранение всех зубных единиц, независимо от их типа, расположения и других характеристик. Установка специальной коронки, защищающей твердые ткани зуба, позволяет остановить распространение кариеса, избежать смещения зубного ряда и нарушения роста челюстей, а также предотвратить появление речевых дефектов и лицевой асимметрии.
Основными показаниями для протезирования постоянных зубов являются:
·Необходимость сохранения жевательной единицы. Полноценное измельчение пищи возможно только при условии сохранности всего зубного ряда, т. к. на каждый зуб приходится определенная нагрузка
·Необходимость сохранения красоты улыбки. Отсутствие одного или нескольких зубов может стать для человека настоящей трагедией, поскольку изменяет внешность не в лучшую сторону. Сохранение целостного, красивого, ровного зубного ряда особенно важно для пациентов, чья деятельность связана с публичными выступлениями, общением с людьми
·Необходимость сохранения правильного прикуса. Ранняя потеря зубов может привести к изменению положения зубного ряда, смещению соседних единиц, повышению нагрузки на височно-челюстной сустав. Несмотря на то, что прикус взрослого человека уже сформирован, он тем не менее может измениться при влиянии неблагоприятных факторов
·Необходимость сохранения зуба-антагониста. Нередко после утраты зубной единицы через некоторое время происходит расшатывание и разрушение противоположного зуба, т. к. он не получает необходимой ему нагрузки
·Необходимость предупреждения заболеваний десен. Поскольку мягкие ткани не предназначены для пережевывания пищи, в зоне отсутствующего зуба могут появляться покраснения и отеки, свидетельствующие о постоянном травмировании. Небольшие участки повреждений являются входными воротами для различного рода инфекций, являющихся причинами гингивита и пародонтита
·Необходимость сохранения нормального функционирования височно-челюстного сустава. ранняя утрата зубов приводит к повышению давления на челюсть и неправильному распределению жевательной нагрузки, из-за чего может пострадать височно-челюстной сустав. Дисфункции ВЧС являются причиной болевых ощущений при открытии рта, головных болей и шума в ушах
·Необходимость предупреждения нарушений осанки. Различные нарушения прикуса, спазмы жевательной мускулатуры и дисфункция височно-челюстного сустава приводят к хроническому напряжению мышц шеи и изменению положения головы. Из-за смещения шейного отдела происходит изменения положения всего скелета, в том числе поясницы, тазобедренных и коленных уставов, плечевого пояса
·Необходимость исправления нарушений звукопроизношения. Отсутствие одного или нескольких передних зубов приводит к нарушению нормальной дикции, что является большой проблемой для пациентов, которые много и часто говорят, читают лекции, общаются с коллегами, поют и т. д.
Все вышеперечисленные причины для проведения процедуры протезирования не менее актуальны и для детей, кроме того, в растущем организме негативные изменения могут оставить более глубокий след, нарушить нормальный процесс развития. Если взрослый организм уже в большей степени сформирован, и нарушения прикуса, осанки или звукопроизношения носят временный, нестойкий характер, то детское здоровье легко испортить без возможности полного восстановления. При несвоевременной утрате молочного зуба нарушения зубочелюстной системы начинают происходить очень быстро, потому таким пациентам в будущем очень часто требуется длительное и дорогое ортодонтическое лечение, которое не дает полной гарантии тотального восстановления нормального прикуса и осанки.
Помимо общих показаний, для реставрации детских молочных зубов существуют и особенные показания, в большей степени связанные с необходимостью стимуляции полноценного развития зубочелюстной системы:
·Необходимость активации роста зачатка постоянного зуба. Зачатки постоянных зубов закладываются в глубоких тканях десны еще до рождения малыша, однако длительное время находятся в «спящем» состоянии. Для того, чтобы зародыш начал расти и развиваться, на него ежедневно должно оказываться дозированное давление при откусывании и пережевывании пищи. Если над зачатком нет полноценного молочного зуба, давление на него оказывается недостаточным, поэтому постоянный зуб может прорезаться позже срока, отличаться маленьким размером или неправильной формой
·Необходимость сохранения молочного зуба вплоть до 18-19 лет в случае ретинирования коренной единицы. Достаточно редкой, но проблемной ситуацией является стойкое недоразвитие зачатка постоянного зуба и его полное отсутствие в челюсти. Для детей, столкнувшихся с такой аномалией, единственным выходом из положения является сохранение молочного зуба с помощью коронки до 18-20 лет, а затем проведение процедуры имплантации. Вживлять в челюсть имплант возможно только тогда, когда закончился ее рост, поэтому врачу приходится продлевать «жизнь» временного зуба на 8-10 лет
Отличия взрослой и детской процедуры реставрации с помощью коронок
Работа с ротовой полостью маленького пациента традиционно считается более сложной, поскольку требует особой тщательности, осторожности и деликатности. Организм ребенка находится в состоянии активного оста, потому врачу важно правильно выбрать размеры и форму зубной коронки, а также подобрать наиболее подходящий материал.
К требованиям, предъявляемым к материалу для детских зубных коронок, относятся:
·Безопасность
·Отсутствие риска травмирования
·Прочность и устойчивость к внешним воздействиям
·Гипоаллергеность
·Биологическая совместимость с тканями организма
·Инертность и стабильность
·Низкая теплопроводность и устойчивость к температурным воздействиям
· Отсутствие металлических компонентов
·Небольшой вес
·Сверхмалая толщина стенок
·Возможность придания желаемой формы и размера
Вышеперечисленные требования больше всего подходят конструкциям из диоксида циркония – плотного, твердого соединения металла циркония с кислородом, не обладающего металлическими свойствами. Циркониевые коронки допустимы к использованию у детей начиная с одного года, поскольку полностью безопасны и не вызывают негативных реакций.
Выбор детских зубных коронок всегда более сложен, поскольку детский организм крайне уязвим для любых внешних негативных воздействий. Часто последствия неправильного лечения в детском возрасте ощущаются в течение всей жизни, поэтому врачу-стоматологу необходимо тщательно спланировать все этапы сохранения зуба и выбрать наиболее оптимальный вариант реставрации
Детские зубные коронки отличаются от взрослых по ряду критериев:
1. Безопасность материала. Взрослые пациенты нередко выбирают недорогие коронки, выполненные из металла и металлокерамики, однако для детского организма установка металлоконструкций может быть опасной. Любые металлические сплавы подвержены окислению и коррозии в условиях повышенной влажности, а также могут вступать в различные химические реакции, последствия которых для организма могут быть непредсказуемы. Нередко в ротовой полости ребенка развивается эффект гальванизации, связанное с перемещением и накоплением электрических зарядов частиц металлов. При появлении эффекта гальванизации у пациента отмечается появление металлического кисловатого привкуса во рту, а также онемение мягких тканей и чувство «покалывания», связанные с воздействием тока малой силы. Сплавы металлов могут вызывать у маленьких пациентов аллергические реакции вплоть до манифестации бронхиальной астмы или отека Квинке. Металлические коронки выглядят крайне неэстетично, а через несколько лет темнеют, при этом даже покрытие металлического каркаса слоем керамики не спасает конструкцию от изменения цвета и появления пятен. Как правило, коронки, выполненные из металла, достаточно массивные и толстые, поэтому требуют максимального обтачивания здоровых тканей родного зуба для наилучшей посадки.
В отличие от металлических и металлокерамических моделей циркониевые коронки полностью безопасны, гипоаллергенны, обладают приятным натуральным цветом и прозрачностью. Такие коронки изготавливаются на высокоточном оборудовании, из-за чего имеют малый вес и толщину, хорошо прилегают к тканям, не требуют проведения пульпэктомии и значительного обтачивания эмали.
2. Простота установки. Поскольку малыши обычно испытывают стресс во время посещения стоматолога, врачу стоит проводить процедуру лечения и реставрации в самые кратчайшие сроки. Современные детские циркониевые коронки выпускаются готовыми наборами с указанием типоразмера и не требуют предварительной работы по снятию слепков и индивидуальному изготовлению. Во время приема стоматолог удаляет поврежденные ткани зуба, санирует полость и сразу же надевает коронку на минимально обточенный зубик. Длительность процедуры реставрации не превышает получаса, поэтому легко переносится детьми как под седацией и общим наркозом, так и под местной анестезией.
3. Простота изготовления. Для изготовления детских готовых циркониевых коронок используется технология CAD/CAM, поэтому конструкции обладают легкостью, малым весом и небольшой толщиной, но при этом прочностью и точностью формы. Серийное производство делает коронки более недорогими и доступными для большинства пациентов, а также избавляет от ошибок при изготовлении.
4. Длительность гарантийного срока службы. Для того, чтобы избежать необходимости повторного лечения зуба, стоматолог должен выбрать наиболее прочную, устойчивую, легкую и герметично прилегающую к тканям конструкцию. В отличие от металлических и металлокерамических коронок циркониевые конструкции не травмируют десны, не образуют полостей и зазоров, хорошо и надежно крепятся к культе зуба, защищая ее от вторичного инфицирования и механических повреждений.
В чем цель установки коронок на молочные зубы
Основная цель реставрирования полуразрушенного зуба с помощью коронки заключается в сохранении твердых тканей и восстановлении нормального функционирования. В прошлом веке сохранению молочных зубных единиц не уделялось должного внимания, поскольку доступные стоматологам материалы и инструменты не подходили для ювелирного лечения временных детских зубов. Если зуб получал стойкий дефект, его предпочитали удалить и ждать прорезывания верхушки постоянного зуба. На сегодняшний день врачи-стоматологи делают все возможное для сохранения всех молочных зубов до момента их естественной смены, поскольку сопряженные с ранней утратой зубное единицы нарушения прикуса, смещения зубного ряда и другие дефекты зубочелюстной системы в последствии требуют длительного и дорогого ортодонтического лечения.
Показания для реставрации зубов
Задачей взрослых и детских стоматологов является как можно более длительное сохранение всех зубных единиц, независимо от их типа, расположения и других характеристик. Установка специальной коронки, защищающей твердые ткани зуба, позволяет остановить распространение кариеса, избежать смещения зубного ряда и нарушения роста челюстей, а также предотвратить появление речевых дефектов и лицевой асимметрии.
Основными показаниями для протезирования постоянных зубов являются:
·Необходимость сохранения жевательной единицы. Полноценное измельчение пищи возможно только при условии сохранности всего зубного ряда, т. к. на каждый зуб приходится определенная нагрузка
·Необходимость сохранения красоты улыбки. Отсутствие одного или нескольких зубов может стать для человека настоящей трагедией, поскольку изменяет внешность не в лучшую сторону. Сохранение целостного, красивого, ровного зубного ряда особенно важно для пациентов, чья деятельность связана с публичными выступлениями, общением с людьми
·Необходимость сохранения правильного прикуса. Ранняя потеря зубов может привести к изменению положения зубного ряда, смещению соседних единиц, повышению нагрузки на височно-челюстной сустав. Несмотря на то, что прикус взрослого человека уже сформирован, он тем не менее может измениться при влиянии неблагоприятных факторов
·Необходимость сохранения зуба-антагониста. Нередко после утраты зубной единицы через некоторое время происходит расшатывание и разрушение противоположного зуба, т. к. он не получает необходимой ему нагрузки
·Необходимость предупреждения заболеваний десен. Поскольку мягкие ткани не предназначены для пережевывания пищи, в зоне отсутствующего зуба могут появляться покраснения и отеки, свидетельствующие о постоянном травмировании. Небольшие участки повреждений являются входными воротами для различного рода инфекций, являющихся причинами гингивита и пародонтита
·Необходимость сохранения нормального функционирования височно-челюстного сустава. ранняя утрата зубов приводит к повышению давления на челюсть и неправильному распределению жевательной нагрузки, из-за чего может пострадать височно-челюстной сустав. Дисфункции ВЧС являются причиной болевых ощущений при открытии рта, головных болей и шума в ушах
·Необходимость предупреждения нарушений осанки. Различные нарушения прикуса, спазмы жевательной мускулатуры и дисфункция височно-челюстного сустава приводят к хроническому напряжению мышц шеи и изменению положения головы. Из-за смещения шейного отдела происходит изменения положения всего скелета, в том числе поясницы, тазобедренных и коленных уставов, плечевого пояса
·Необходимость исправления нарушений звукопроизношения. Отсутствие одного или нескольких передних зубов приводит к нарушению нормальной дикции, что является большой проблемой для пациентов, которые много и часто говорят, читают лекции, общаются с коллегами, поют и т. д.
Все вышеперечисленные причины для проведения процедуры протезирования не менее актуальны и для детей, кроме того, в растущем организме негативные изменения могут оставить более глубокий след, нарушить нормальный процесс развития. Если взрослый организм уже в большей степени сформирован, и нарушения прикуса, осанки или звукопроизношения носят временный, нестойкий характер, то детское здоровье легко испортить без возможности полного восстановления. При несвоевременной утрате молочного зуба нарушения зубочелюстной системы начинают происходить очень быстро, потому таким пациентам в будущем очень часто требуется длительное и дорогое ортодонтическое лечение, которое не дает полной гарантии тотального восстановления нормального прикуса и осанки.
Помимо общих показаний, для реставрации детских молочных зубов существуют и особенные показания, в большей степени связанные с необходимостью стимуляции полноценного развития зубочелюстной системы:
·Необходимость активации роста зачатка постоянного зуба. Зачатки постоянных зубов закладываются в глубоких тканях десны еще до рождения малыша, однако длительное время находятся в «спящем» состоянии. Для того, чтобы зародыш начал расти и развиваться, на него ежедневно должно оказываться дозированное давление при откусывании и пережевывании пищи. Если над зачатком нет полноценного молочного зуба, давление на него оказывается недостаточным, поэтому постоянный зуб может прорезаться позже срока, отличаться маленьким размером или неправильной формой
·Необходимость сохранения молочного зуба вплоть до 18-19 лет в случае ретинирования коренной единицы. Достаточно редкой, но проблемной ситуацией является стойкое недоразвитие зачатка постоянного зуба и его полное отсутствие в челюсти. Для детей, столкнувшихся с такой аномалией, единственным выходом из положения является сохранение молочного зуба с помощью коронки до 18-20 лет, а затем проведение процедуры имплантации. Вживлять в челюсть имплант возможно только тогда, когда закончился ее рост, поэтому врачу приходится продлевать «жизнь» временного зуба на 8-10 лет
Отличия взрослой и детской процедуры реставрации с помощью коронок
Работа с ротовой полостью маленького пациента традиционно считается более сложной, поскольку требует особой тщательности, осторожности и деликатности. Организм ребенка находится в состоянии активного оста, потому врачу важно правильно выбрать размеры и форму зубной коронки, а также подобрать наиболее подходящий материал.
К требованиям, предъявляемым к материалу для детских зубных коронок, относятся:
·Безопасность
·Отсутствие риска травмирования
·Прочность и устойчивость к внешним воздействиям
·Гипоаллергеность
·Биологическая совместимость с тканями организма
·Инертность и стабильность
·Низкая теплопроводность и устойчивость к температурным воздействиям
· Отсутствие металлических компонентов
·Небольшой вес
·Сверхмалая толщина стенок
·Возможность придания желаемой формы и размера
Вышеперечисленные требования больше всего подходят конструкциям из диоксида циркония – плотного, твердого соединения металла циркония с кислородом, не обладающего металлическими свойствами. Циркониевые коронки допустимы к использованию у детей начиная с одного года, поскольку полностью безопасны и не вызывают негативных реакций.
Выбор детских зубных коронок всегда более сложен, поскольку детский организм крайне уязвим для любых внешних негативных воздействий. Часто последствия неправильного лечения в детском возрасте ощущаются в течение всей жизни, поэтому врачу-стоматологу необходимо тщательно спланировать все этапы сохранения зуба и выбрать наиболее оптимальный вариант реставрации
Детские зубные коронки отличаются от взрослых по ряду критериев:
1. Безопасность материала. Взрослые пациенты нередко выбирают недорогие коронки, выполненные из металла и металлокерамики, однако для детского организма установка металлоконструкций может быть опасной. Любые металлические сплавы подвержены окислению и коррозии в условиях повышенной влажности, а также могут вступать в различные химические реакции, последствия которых для организма могут быть непредсказуемы. Нередко в ротовой полости ребенка развивается эффект гальванизации, связанное с перемещением и накоплением электрических зарядов частиц металлов. При появлении эффекта гальванизации у пациента отмечается появление металлического кисловатого привкуса во рту, а также онемение мягких тканей и чувство «покалывания», связанные с воздействием тока малой силы. Сплавы металлов могут вызывать у маленьких пациентов аллергические реакции вплоть до манифестации бронхиальной астмы или отека Квинке. Металлические коронки выглядят крайне неэстетично, а через несколько лет темнеют, при этом даже покрытие металлического каркаса слоем керамики не спасает конструкцию от изменения цвета и появления пятен. Как правило, коронки, выполненные из металла, достаточно массивные и толстые, поэтому требуют максимального обтачивания здоровых тканей родного зуба для наилучшей посадки.
В отличие от металлических и металлокерамических моделей циркониевые коронки полностью безопасны, гипоаллергенны, обладают приятным натуральным цветом и прозрачностью. Такие коронки изготавливаются на высокоточном оборудовании, из-за чего имеют малый вес и толщину, хорошо прилегают к тканям, не требуют проведения пульпэктомии и значительного обтачивания эмали.
2. Простота установки. Поскольку малыши обычно испытывают стресс во время посещения стоматолога, врачу стоит проводить процедуру лечения и реставрации в самые кратчайшие сроки. Современные детские циркониевые коронки выпускаются готовыми наборами с указанием типоразмера и не требуют предварительной работы по снятию слепков и индивидуальному изготовлению. Во время приема стоматолог удаляет поврежденные ткани зуба, санирует полость и сразу же надевает коронку на минимально обточенный зубик. Длительность процедуры реставрации не превышает получаса, поэтому легко переносится детьми как под седацией и общим наркозом, так и под местной анестезией.
3. Простота изготовления. Для изготовления детских готовых циркониевых коронок используется технология CAD/CAM, поэтому конструкции обладают легкостью, малым весом и небольшой толщиной, но при этом прочностью и точностью формы. Серийное производство делает коронки более недорогими и доступными для большинства пациентов, а также избавляет от ошибок при изготовлении.
4. Длительность гарантийного срока службы. Для того, чтобы избежать необходимости повторного лечения зуба, стоматолог должен выбрать наиболее прочную, устойчивую, легкую и герметично прилегающую к тканям конструкцию. В отличие от металлических и металлокерамических коронок циркониевые конструкции не травмируют десны, не образуют полостей и зазоров, хорошо и надежно крепятся к культе зуба, защищая ее от вторичного инфицирования и механических повреждений.
Заказать детские циркониевые коронки можно на сайте https://zsmile.pro или по телефону 8 (495) 476-33-73
