Zsmile.pro

Гарантийные перелечивания при тотальном разрушении зуба, мифы и реальность

Иногда пациенты стоматологических клиник сталкиваются с полным разрушением зубной единицы, произошедшим после лечения или во время его проведения. Зачастую стоматологические клиники имеют некоторые гарантийные обязательства, при которых обязуются восстановить целостность разрушенного зуба в кратчайшие сроки.

Что такое тотальное разрушение зуба

Тотальным разрушением зуба называют состояние утраты им своей функциональности и целостности, вследствие чего зуб не может выполнять свои важнейшие функции. при тотальном разрушении деструкции подвергается не только эмаль, но и дентин, а также мягкая пульпа, обеспечивающая процесс питания и иннервации зубной единицы.

Причины тотального разрушения зуба

Основными причинами полного разрушения коронковой части зуба являются:

·Деминерализация эмали из-за глубокого кариозного поражения и ускоренного размножения бактерий в тканях. Недостаток минеральных веществ в эмали и дентине делает зуб хрупким, что приводит к разрушению коронковой части под действием жевательных нагрузок

·Образование глубокой кариозной полости. Глубокий кариес может затрагивать не только слой эмали, но и дентин вплоть до пульпы. При формировании кариозной полости зуб становится более хрупким и легко разрушается под воздействием внешних факторов

·Разрушение дентина. При глубоком кариесе дентиновый слой, составляющий более 70% всего объема зуба, постепенно разрушается, что приводит к формированию глубоких полостей, появлению трещин и сколов

·Распространение кариеса. Кариес может распространяться по всем тканям зуба вплоть до шейки, корневых каналов и пульпы, приводя к серьезным нарушениям прочности зубной единицы

·Воздействие на пульпу. При глубоком кариесе бактерии рано или поздно попадают в пульпу, нарушая ее нормальное функционирование, затрудняя иннервацию и питание тканей и вызывая острую боль

·Распространение инфекционных агентов. Болезнетворные микроорганизмы могут достичь не только глубоких слоев зуба, но и десен, корня, твердых костных тканей челюсти. Развитие воспаления в тканях пародонта приводит к расшатыванию и выпадению зуба

Зубы могут быть разрушены в результате механической травмы зубов при ударе или падении, бруксизме, а также при ошибках при установке коронок, виниров, ортодонтических конструкций и т. д.

У каких зубов велик риск тотального разрушения

Поскольку жевательная группа зубов, к которой относятся моляры и премоляры, испытывает более значительные жевательные нагрузки, их разрушение происходит намного чаще.

Факторами риска тотального разрушения зубов являются:

·Повышенная жевательная нагрузка. Моляры и премоляры служат для измельчения фрагментов пищи, поэтому ежедневно претерпевают высокое давление, которое приводит к истончению эмали и стиранию жевательной поверхности

·Сложности при поддержании гигиены. Жевательные зубы располагаются в глубине ротовой полости, что делает их очищение более трудным. Даже при регулярной чистке межзубные промежутки в жевательной зоне могут быть очищены не полностью, что приводит к повышенному накоплению зубного налета и размножению бактерий

·Повышенная частота образования кариеса. Из-за сложностей при чистке и повышенной нагрузке на жевательных зубах чаще образуется кариес. Кариозные изменения на молярах и премолярах, могут долгое время не беспокоить пациента и оставаться незаметными при самоосмотре

·Затруднения визуализации. Жевательные зубы практически незаметны во рту при самоосмотре, улыбке, разговоре, поэтому пациенты просто не замечают начала процессов их разрушения и обращаются к стоматологу уже при выраженных изменениях структуры зуба

·Повышенное давление на жевательные поверхности. Жевательные поверхности зубов, расположенных в глубине ротовой полости, подвергаются значительному трению и давлению во время процесса жевания, что приводит к формированию микротрещин

Что означает гарантийное перелечивание зуба

Согласно законодательству Российской Федерации, стоматологические клиники обязаны предоставлять гарантию на все виды стоматологических процедур, в том числе на работу врача, а также использованные им материалы. Условия и объем предоставленных гарантий может быть установлен клиникой в индивидуальном порядке исходя из того, какие именно методы терапии и материалы применялись. Для обеспечения гарантий также учитывается состояние здоровья пациента и наличие у него индивидуальных особенностей и противопоказаний для проведения стоматологического лечения.

Понятие гарантийного срока в стоматологии

Оценивание долговечности полученных результатов терапии проводится исходя из факта гарантии оказания качественных услуг, что подтверждает правильность выполнения стоматологических манипуляций, выбора методов и материалов для лечения. Как правило, в гарантийных обязательствах предусматривается минимальный срок, в течение которого пациент не отмечает никаких негативных изменений своего состояния, связанных с проведением той или иной процедуры.

Гарантийный срок составляет определенный период, в течение которого медицинская организация несет ответственность за результаты проведенных манипуляций. Временные рамки гарантийного срока фиксируются в медицинской карте пациента, что позволяет ему обратиться в клинику для безвозмездного устранения нарушений, возникших из-за врачебной ошибки или использования неподходящих материалов.

Для все использованных в работе материалов или конструкций также определяется минимальный период, в течение которого пломбы, виниры, коронки, протезы, импланты и т. д. полностью годны к эксплуатации, сохраняют свои свойства и выполнят возложенные на них функции.

Виды дефектов, возникающих в период действия гарантийных обязательств

К основным дефектам, возникающим после окончания лечения во время действия гарантийного срока, относятся:

·Мелкие дефекты, не оказывающие значительного влияния на общее здоровье пациента, функциональность его зубочелюстной системы и состояние протезов, имплантов, пломб. Такие недостатки не нуждаются в скорейшем устранении и не ухудшают функционирование. Примерами мелких нарушений могут выступать незначительные изменения цвета пломбы или коронки, произошедшие из-за окрашивания материала пищевыми красителями

·Существенные дефекты, требующие скорейшего устранения и оказывающие значительное влияние на результаты лечения и здоровье пациента. Примерами значительных нарушений можно назвать различные поломки брекет-систем, коронок, виниров, разрушение пломбировочного материала, а также расшатывание конструкций вплоть до их полного выпадения

Основным показателем качества обслуживания для пациента является продолжительность срока службы различных устройств и конструкций, установленных стоматологом.

Показатели долговечности конструкций рассчитываются в индивидуальном порядке для каждого пациента, т. к. на срок службы могут повлиять особенности здоровья больного, наличие у него вредных привычек и т д.

В среднем сроки службы различных стоматологических конструкций составляют:

·Около 5 лет для пломб, использованных для лечения ранней и средней стадии кариеса. Зачастую пломбировочный материал служит гораздо дольше, однако иногда для сохранения герметичности полости приходится проводить его полную или частичную замену

·Около 8-10 лет для металлокерамических коронок, более 15 лет для циркониевых коронок. В основном правильно установленные коронки служат в течение всей жизни пациента, но иногда требуют замены из-за появления микротрещин, изменения цвета или расшатывания конструкции

·От 10-15 лет для имплантатов при условии соблюдения норм гигиены и ухода. Чаще всего импланты, выполненные и сверхпрочных инертных материалов служа пациенту в течение всей жизни, однако поводом для замены является уменьшение плотности и количества костной ткани при возрастных изменениях

Факторы, оказывающие влияние на длительность гарантийного срока

·Лечение, проведенное не в соответствии с утвержденным протоколом, например, отказ от установки коронки и использование только пломбирования при значительном разрушении зубной единицы

·Недостаточная забота о чистоте полости рта, что приводит к образованию зубного налета, усиленному размножению бактерий и развитию агрессивных форм кариеса

·Хронические заболевания десен, такие как пародонтит и периодонтит, приводящие к постоянному воспалению в мягких и костных тканях и расшатыванию зуба

·Неправильное распределение нагрузки на зубной ряд и стоматологические конструкции из-за неправильного прикуса и других патологий зубочелюстной системы

Вопросы о гарантийных перелечиваниях при тотальном разрушении зуба

1.Означает ли гарантия то, что восстановленный или пролеченный зуб будет выполнять свои функции в течение всей жизни?

Нет, гарантия на стоматологические услуги не является пожизненной, а затрагивает только определенный срок. Гарантийные обязательства позволяют пациенту гарантированно получить процедуры по устранению дефектов, связанных с допущенными в процессе лечения и использованием материалов ненадлежащего качества, в течение заранее установленного периода. Несмотря на то, что большинство современных материалов отличаются прочностью и долговечностью, пожизненной гарантии на их функциональные особенности дать невозможно. Срок службы различных конструкций зависит от ряда факторов, включающих индивидуальные особенности здоровья, соблюдение правил гигиены и рекомендаций врача-стоматолога

2. Любое ли разрушение ранее восстановленного зуба говорит об ошибке стоматолога?

Нет, зуб может разрушиться по множеству причин, далеко не всегда это связанных с врачебными ошибками. Среди причин разрушения зубной единицы можно указать несоблюдение врачебных рекомендаций и норм гигиены, травмирование коронковой части зуба при ударе или падении, естественный износ, связанный с постоянной жевательной нагрузкой, влияние негативных факторов, таких как курение, несбалансированное питание и дефицит микроэлементов и т. д., заболевания десен, приводящие к расшатыванию зуба и атрофии костной ткани

3.Может ли гарантийное перелечивание использоваться при любых дефектах зуба?

Нет, гарантийные перелечивания не должны покрывать любые ситуации повреждения зубов. Гарантия распространяется только на определенный круг дефектов, связанных с допущенными при лечении ошибок или использования материалов ненадлежащего качества. Ограничениями для начала действия гарантии могут являться механические повреждения, не связанные с процедурой лечения зубов, а вызванные падениями, ушибами, вредными привычками и другими особенностями жизни пациента, естественный износ, нарушения норм и правил ухода за зубами, недостаточность мер гигиены, игнорирование рекомендаций лечащего врача, использование агрессивных, некачественных или неподходящих средств для чистки зубов, а также хронические заболевания не только ротовой полости, но и всего организма в целом

Правила сохранения гарантии на проведенное стоматологическое лечение

Предоставление гарантии содержит не только обязательства для клиники, в которой осуществлялось лечение, но и для пациента. Соглашаясь на проведение стоматологических манипуляций, пациент обязуется поддерживать здоровье ротовой полости с помощью выполнения следующих правил:

4.Самостоятельно проводить тщательную гигиену полости рта: очищать зубы и десны дважды в день с применением профилактических зубных паст и щеток, а также использовать флосс и ирригатор для более тщательного удаления зубного налета из труднодоступных мест. В качестве дополнительной гигиенической меры допускается использование косметических ополаскивателей для уменьшения количества зубного налета и профилактик воспалительных заболеваний

5.Регулярно посещать стоматолога не реже, чем через каждые 3-6 месяцев для своевременного выявления заболеваний зубов и десен, а также проведение профессиональной чистки зубов для наиболее тщательного устранения зубного налета

6.Предотвращать механические повреждения, в том числе защищать зубной ряд от травм при занятиях опасными видами спорта, отказаться от вредных привычек, не употреблять в пищу чрезмерно твердые, липкие, едкие продукты

7.Соблюдать рекомендации лечащего врача, своевременно обращаться к специалисту при любых, самых небольших, изменениях состояния ротовой полости

Соблюдение всех условий гарантийного обслуживания позволит сохранить целостность стоматологических конструкций и продлить их срок службы, а также избежать серьезных проблем со здоровьем.

Гарантийное перелечивание при тотальном разрушении зуба является важнейшим и необходимым условием оказания качественных стоматологических услуг. Понимание реальных возможностей и ограничений гарантии, а также добровольное и осознанное участие пациента в процессах лечения и профилактики стоматологических заболеваний позволяют сохранить нормальное состояние зубочелюстной системы и избежать повторного врачебного вмешательства.
Заказать детские циркониевые коронки можно на сайте https://zsmile.pro или по телефону 8 (495) 476-33-73